Ăn muộn, ăn đêm có hại cho sức khỏe tâm thần!

Một nghiên cứu mới đây cho thấy, những người làm việc theo ca thì việc ăn uống của họ thường diễn ra vào ban ngày, họ có thể ít gặp các triệu chứng về rối loạn cảm giác hơn so với những người ăn cả ngày lẫn đêm.

Các nhà điều tra tại Bệnh viện Brigham and Women's, Boston, Massachusetts, đã lập một lịch trình làm việc vào ban đêm cho 19 người trong phòng thí nghiệm. Sau đó, những người tham gia tham gia sẽ được chia làm hai nhóm theo hai khung giờ ăn khác nhau - một nhóm có bữa ăn vào ban ngày (DMI) và một nhóm có bữa ăn vào cả ban ngày lẫn ban đêm (DNMC).

Mức độ cảm giác về hai phương diện trầm cảm và lo lắng tăng lần lượt là 26% và 16% ở những người ăn vào ban ngày lẫn ban đêm, nhưng không có sự gia tăng như vậy ở những người chỉ ăn vào ban ngày.

"Phát hiện của chúng tôi nhằm cung cấp bằng chứng về thời điểm tiêu thụ thức ăn - như một nghiên cứu mới để giảm thiểu tình trạng rối loạn cảm giác ở những người bị loạn đồng hồ sinh học, chẳng hạn như những người làm việc theo ca, bị trễ máy bay hoặc bị rối loạn nhịp sinh học", đồng tác giả Frank A. J. L. Scheer, Tiến sĩ, Giám đốc Sleep and Circadian Clocks: from Biology to Public Health, Bệnh viện Brigham and Women's, Massachusetts, cho biết trong một cuộc hội thảo báo chí.

(Nghiên cứu được công bố trực tuyến ngày 12 tháng 9 trong Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia.)

Tình trạng rối loạn đồng hồ sinh học

"Những người làm việc theo ca thường gặp sự rối loạn giữa đồng hồ sinh học trung tâm trong não của họ và các hành vi hàng ngày, chẳng hạn như chu kỳ ngủ / thức và nhịn ăn / ăn uống", nhà nghiên cứu cấp cao Sarah Chellappa, MD, PhD, hiện là Nghiên cứu viên kinh nghiệm lâu năm của Alexander Von Humboldt tại Khoa của Y học hạt nhân, Đại học Cologne, Đức cho biết. Chellappa là nghiên cứu sinh sau tiến sĩ tại Bệnh viện Brigham and Women's khi nghiên cứu được thực hiện.

"Họ cũng có tỷ lệ nguy cơ trầm cảm và lo lắng cao hơn từ 25% đến 40%", cô tiếp tục nói. "Vì thời điểm của bữa ăn là rất quan trọng đối với sức khỏe thể chất và chế độ ăn uống là rất quan trọng đối với tâm trạng, chúng tôi đang tiến hành tìm hiểu xem liệu thời điểm của bữa ăn có thể có lợi cho thần kinh cảm giác hay không."

Nghiên cứu cũng cho rằng việc khiến cho đường huyết bị suy giảm là một "yếu tố gây ra nguy cơ rối loạn cảm giác", các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm và dự đoán rằng việc ăn uống vào ban ngày "sẽ ngăn ngừa thần kinh cảm giác bị tổn thương so với làm việc vào ban đêm."

Để chắc chắn hơn, họ đã tiến hành một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, thiết kế song song bao gồm một quy trình phòng thí nghiệm sinh học kéo dài 14 ngày với 19 người trưởng thành khỏe mạnh (12 nam, 7 nữ; tuổi trung bình, 26,5 ± 4,1 tuổi) đã trải qua một cuộc khống chế không đồng bộ (FD) trong ánh sáng mờ trong 4 ngày, mỗi ngày gồm 28 giờ. 28 giờ này bao gồm thêm 4 giờ sai lệch giữa đồng hồ sinh học trung tâm ở não và các hành vi môi trường bên ngoài.

Đến ngày thứ tư, những người tham gia đã bị lệch 12 giờ so với ban đầu (tức là ngày đầu tiên). Sau đó, họ được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm.

Nhóm DNMC - nhóm đối chứng - có "cuộc khống chế không đồng bộ (FD) trong 28 giờ ", với các hành vi và môi trường (ngủ / thức, nghỉ ngơi / hoạt động, tư thế nằm ngửa / thẳng, ánh sáng tối trong khi ngủ theo lịch trình / ánh sáng mờ khi thức) được lên lịch theo một chu kỳ tương đương 28 giờ. Do đó, họ ăn cả "ban ngày" và "ban đêm", đây là cách ăn điển hình của người lao động vào ban đêm.

Nhóm DMI đã trải qua cuộc khống chế không đồng bộ (FD) trong 28 giờ. Nhóm DMI thực hiện giống nhóm DNMC, ngoại trừ chu kỳ nhịn ăn / ăn uống, được lên lịch trên cơ sở 24 giờ như bình thường, dẫn đến các bữa ăn chỉ được tiêu thụ vào "ban ngày . "

Rối loạn cảm giác giống như trầm cảm và lo lắng (tương ứng với hỗn hợp các trạng thái tâm trạng thường được quan sát thấy trong trầm cảm và lo lắng) được đánh giá mỗi giờ trong 4 ngày của cuộc khống chế đồng bộ (FD), thông qua việc sử dụng thang đo tương tự như hình ảnh trên máy tính.

Thần kinh học dinh dưỡng

Những người tham gia vào nhóm DNMC cho thấy các chỉ số tăng so với ban đầu về phương diện tâm trạng giống như trầm cảm và lo lắng lần lượt là 26,2% (KTC 95%, 21 - 31,5; P = 0,001; giá trị P sử dụng tỷ lệ phát hiện sai [PFDR] = 0,01; hiệu ứng -size r = 0.78) và 16,1% (95% CI, 8.5 - 23.6; P = .005; PFDR = 0.001; effect-size r = 0.4).

Ngược lại, nhóm DMI vẫn bình thường đối với mức độ tâm trạng giống như trầm cảm hoặc lo lắng (KTC 95%, -5,7% đến 7,4%, P không đáng kể; và KTC 95%, -3,1% đến 9,9 %, P tương ứng không đáng kể).

Các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm "liệu việc gia tăng cảm giác (dễ bị tổn thương) khi làm việc vào ban đêm được mô phỏng có liên quan đến mức độ lệch nhịp sinh học bên trong cơ thể hay không" - điều này được định nghĩa là "sự thay đổi độ lệch pha giữa nhịp điệu đường sinh học đang diễn ra và sự thay đổi nhịp điệu của nhịp sinh học khi cơ thể bình thường".

Họ phát hiện ra rằng mức độ lệch pha sinh học trên "có liên quan chặt chẽ" với mức độ tâm trạng giống như trầm cảm hơn (r = 0,77; P = 0,001) và giống như lo lắng (r = 0,67; P = 0,002) trong quá trình mô phỏng công việc vào ban đêm.

Các phát hiện trên cho thấy rằng thời điểm của bữa ăn có "ảnh hưởng từ trung bình đến lớn đối với mức độ cảm giác giống như trầm cảm và lo lắng khi làm việc vào ban đêm, và những tác động đó có liên quan đến mức độ lệch pha sinh học bên trong", các tác giả viết.

Họ nhấn mạnh rằng quy trình trong phòng thí nghiệm của cả hai nhóm đều giống nhau ngoại trừ thời điểm của bữa ăn. Họ lưu ý rằng "mức độ liên quan của chế độ ăn uống đối với giấc ngủ, nhịp sinh học và sức khỏe thần kinh đang ngày càng nhận được nhận sự quan tâm như một lĩnh vực mới đối với ngành Thần kinh học dinh dưỡng."

Những người bị trầm cảm "thường cho biết chế độ ăn kém chất lượng với lượng carbohydrate cao" và có bằng chứng cho thấy việc tuân thủ chế độ ăn của Địa Trung Hải có liên quan đến "tỷ lệ trầm cảm, lo lắng và  tâm lý thấp hơn."

Họ cảnh báo rằng mặc dù những nghiên cứu mới nổi này cho thấy mối liên quan giữa các yếu tố chế độ ăn uống và sức khỏe thần kinh, nhưng "các nghiên cứu thực nghiệm ở những người bị trầm cảm và / hoặc các rối loạn liên quan đến lo âu / lo lắng là cần thiết để xác định quan hệ giữa thời điểm ăn uống và thần kinh cảm giác, chúng tác động đến nhau như thế nào."

Họ mô tả thời điểm của bữa ăn là "một khía cạnh mới nổi của dinh dưỡng, ngày càng được quan tâm nghiên cứu vì ảnh hưởng của nó đối với sức khỏe thể chất." Tuy nhiên, họ lưu ý, "vai trò qua lại của thời điểm ăn vào đối với sức khỏe thần kinh vẫn còn phải được kiểm tra."

Phát hiện ra khía cạnh mới

Bình luận cho Medscape Medical News, Kathleen Merikangas, Tiến sĩ, điều tra viên xuất sắc và trưởng Chi nhánh Nghiên cứu Dịch tễ học Di truyền, Chương trình Nghiên cứu Nội bộ, Viện Sức khỏe Thần kinh Quốc gia, Bethesda, Maryland, nghiên cứu này rất quan trọng đối với những nghiên cứu sau này.

Merikangas, người không tham gia nghiên cứu, cho biết nghiên cứu này "sử dụng các quy trình phòng thí nghiệm được kiểm soát cẩn thận, chặt chẽ đã làm sáng tỏ ảnh hưởng của ánh sáng và các dấu hiệu môi trường khác đối với giấc ngủ và nhịp sinh học trong hai thập kỷ qua".

"Một trong những đóng góp quan trọng nhất của công trình này là chứng minh tầm quan trọng của việc điều tra nhịp sinh học của tất cả các yếu tố thay vì chỉ tập trung vào giấc ngủ, ăn uống hoặc các trạng thái cảm xúc thường được nghiên cứu riêng lẻ", cô chỉ ra.

"Bằng chứng ngày càng tăng từ nghiên cứu cơ bản làm nổi bật sự phụ thuộc lẫn nhau của nhiều yếu tố con người nên được xây dựng thành các biện pháp can thiệp có xu hướng tập trung vào một hoặc hai lĩnh vực."

Bà khuyến nghị rằng công việc này nên được nhân rộng "trong nhiều nghiên cứu, đa dạng hơn ... ở cả môi trường được kiểm soát và môi trường tự nhiên ... để kiểm tra cả tính khái quát và cơ chế của những phát hiện có triển vọng này."

Nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Y tế Quốc gia. Các nhà điều tra cá nhân được tài trợ bởi Quỹ Alexander Von Humboldt và Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. Chellapa không tiết lộ mối quan hệ tài chính liên quan. Các mối quan hệ tài chính của các tác giả khác được liệt kê trong bài báo gốc. Merikangas không tiết lộ các mối quan hệ tài chính liên quan.

Proc Natl Acad Sci. Xuất bản trực tuyến ngày 12 tháng 9 năm 2022. Toàn văn

Batya Swift Yasgur, MA, LSW, là một nhà văn tự do với hành nghề tư vấn tại Teaneck, NJ. Cô là người thường xuyên đóng góp cho nhiều ấn phẩm y tế, bao gồm Medscape và WebMD, đồng thời là tác giả của một số cuốn sách về sức khỏe hướng đến người tiêu dùng cũng như Behind the Burqa: Our Lives in Afghanistan và How We Escaped to Freedom (hồi ký của hai người Afghanistan dũng cảm, những chị em đã kể cho cô ấy câu chuyện của họ).

Bài viết được dịch theo: https://www.medscape.com/viewarticle/981394?src=mkm_ret_221029_mscpmrk_neuro_brain-diet&uac=289354BT&impID=4802247