[Tổng hợp] Giải đáp trực tuyến: Điều Trị Thoái Hóa Cột Sống Không Dùng Thuốc

Hàng trăm câu hỏi của khán giả về chủ đề thoái hóa cột sống gửi đến đã được chuyên gia là Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. Nguyễn Tiến Tính giải đáp trong buổi tư vấn sức khỏe trực tiếp “Điều Trị Thoái Hóa Cột Sống Không Dùng Thuốc” diễn ra ngày 07/08 do Phòng khám đa khoa online 365 Medihome phối hợp với kênh Truyền hình Quốc hội Việt Nam tổ chức.

Bệnh thoái hoá cột sống thắt lưng xuất phát do các tư thế không đúng trong sinh hoạt hằng ngày, tạo áp lực quá tải lên sụn khớp và đĩa đệm. Dần dần, theo thời gian, đĩa đệm sẽ mất tính đàn hồi, dây chằng bao khớp bị xơ hoá, phần sụn khớp bị tổn thương và tính chịu lực giảm.

Việc điều trị các bệnh về thoái hóa cột sống rất phức tạp và cần rất nhiều sự kiên trì, tác dụng của thuốc chỉ hỗ trợ giảm đau mà không có khả năng thay đổi các cấu trúc của cột sống, chính vì vậy trong chương trình truyền hình trực tiếp tư vấn sức khỏe tuần này, BSCKII. BSCC. Thầy thuốc ưu tú NGUYỄN TIẾN TÍNH – Trung tâm y tế từ xa Việt Nam (VTRC); đã chia sẻ những cách điều trị bệnh thoái hóa cột sống bằng phương pháp vật lý trị liệu hiệu quả nhất.

1. Câu hỏi qua hotline 0826.365.365: Thoát vị đĩa đệm là gì? Thoái hóa cột sống là gì?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Thoát vị đĩa đệm cũng là một dạng của thoái hóa cột sống. Đây là sự thay đổi liên tục (mất dần về cấu trúc và chức năng) của cột sống. Khi thoái hóa thì đốt sống bị thưa ra, dây chằng mất dần đàn hồi, trở nên vôi hóa, xơ gai, làm dính các đốt sống. Khi thoái hóa, đĩa đệm thường bị thoái hóa đầu tiên do chịu nhiều lực nén. Tổn thương này thay đổi theo thời gian, càng về già, con người càng thoái hóa nặng hơn, làm ảnh hưởng đến hoạt động của con người.

2. Câu hỏi MC: Bác sĩ có thể chia sẻ nguyên nhân chung tại sao bị thoái hóa cột sống ngay cả với những người không hoạt động tay chân nhiều hay làm những công việc nhàn rỗi?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Cũng như một số bệnh lý khác kể cả tang huyết áp, càng sau này càng có xu hướng trẻ hóa. Nguyên nhân này có thể do tác động của cuộc sống, sinh hoạt xã hội. Nhưng nguyên nhân chính gây nên thoái hóa cột sống đó chính là tuổi tác. Chúng ta không thể thoát khỏi quy luật sinh, lão, bệnh, tử, chúng ta sinh ra, trưởng thành, khi cơ thể đã hoàn thiện rồi thì sẽ đến giai đoạn lão hóa, lão hóa không chỉ cột sống thắt lưng mà nó lão hóa chung của các cơ quan trong cơ thể. Ví dụ như da nhăn, mắt mờ,… Bên cạnh đó có những trường hợp người trẻ cũng bị khi chưa đến tuổi lão hóa thì nó liên quan đến nhiều yếu tố, thứ nhất đó là tính chất công việc. Nếu chúng ta làm những công việc nặng nhọc, phải mang vác nhiều hoặc công việc phải đứng hay ngồi lâu ở 1 tư thế nào đó kéo dài sẽ gây ra biến dạng, từ biến dạng đó nó thay đổi lực tì nén lên đĩa đệm gây nên thoái hóa đĩa đệm rồi từ đó là thoái hóa cột sống.

3. Câu hỏi MC: Khi nào chúng ta biết cơn đau lưng của chúng ta do bị thoái hóa cột sống chứ không phải do những tác nhân khác?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Rất nhiều người bỏ qua giai đoạn đầu của thoái hóa cột sống, đặc biệt với người trẻ vì biểu hiện của nó rất nghèo nàn. Giai đoạn đầu thoái hóa cột sống biểu hiện ở 3 triệu chứng chính, thứ nhất là đau, thứ hai là hạn chế vận động cột sống, thứ ba là nó chèn ép vào hệ thần kinh gây ra tổn thương các nhánh thần kinh. Chúng ta sẽ bị đau hoặc rối loạn cảm giác, teo cơ, đi lại khó khăn. Giai đoạn đầu bị đau, hơi mỏi một chút nhưng nghỉ ngơi một chút sẽ hết nên chúng ta cứ nghĩ do làm việc mệt mỏi, nhưng thực ra đó có thể là giai đoạn sớm của thoái hóa cột sống. Giai đoạn sau nữa cái đau xuất hiện thường xuyên hơn, khi nghỉ ngơi chỉ bớt đi một ít, giai đoạn sau nữa nó sẽ gây ra sự chèn ép dây thần kinh, làm tê dọc theo dây thần kinh, làm chúng ta hạn chế vận động gây ra teo cơ, thậm chí là liệt cơ rất nguy hiểm. Có những trường hợp có thể ảnh hưởng tới đường tiêu hóa làm cho việc điều trị rất phức tạp.

4. Chú Lanh, 62 tuổi, Hải Dương: Tôi bị đau cột sống L4, L5 ở thắt lưng, C1,C2,C3,C4 ở cổ chữa trị rất nhiều đông tây y kết hợp và cả châm cứu nhưng không khỏi. Bây giờ bị đau vai gáy và nằm rất nhức ở bả vai. Tôi đã bị khoảng hơn 20 năm bây giờ khi nhiều tuổi gây nên viêm khớp bả vai, và cả đau dạ dày nữa. Nhờ bác sĩ tư vấn.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Bác bị thoái hóa đốt sống lưng, thoái hóa đốt sống cổ thì phải kiên trì điều trị. Ngoài uống thuốc phải kết hợp nhiều biện pháp: tập thể dục làm mạnh dây chằng, các bài tập tốt cho đốt sống cổ, bác nên mang thêm đai giữ cột sống,… Bác có thể liên lạc qua ứng dụng 365 Medihome để bác sĩ có thể tư vấn và hướng dẫn bác chi tiết từng động tác tập đốt sống cổ hoàn toàn miễn phí.

5. Anh Ngọc, 35 tuổi: Tôi đi khám bị thoái hóa đốt sống cổ, hay bị mỏi cổ và khi tập đu xà đơn, cơ thể được căng ra làm tôi cảm thấy thoải mái không còn bị mỏi cổ nữa. Xin hỏi bác sĩ việc đu xà nặng như vậy có ảnh hưởng gì đến thoái hóa đốt sống cổ không?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Đu xà là bài tập có thể giải quyết được vấn đề thoái hóa cột sống. Đĩa đệm của chúng ta nằm giữa 2 đốt sống được gọi là khoang đĩa đệm, khoang này được nuôi bằng áp lực thẩm thấu. Khi ta đu xà như vậy làm kéo giãn khoang đĩa đệm làm cho áp lực trong khoang đĩa đệm đó càng âm tính, giúp nước và dinh dưỡng thẩm thấu vào nuôi dưỡng đĩa đệm đó tốt hơn. Thứ hai, khi kéo giãn như vậy giải phóng được sự chèn ép, tác động khích thích lên các hệ thần kinh làm cho chúng ta bớt đau. Nếu chúng ta tập động tác này thường xuyên chắc chắn sẽ giúp chúng ta không còn nhận ra những triệu chứng của thoái hóa cột sống.

6. Cô Nghĩa, 57 tuổi, Đà Nẵng: Tôi bị đau cột sống nhiều năm rồi, gần 1 năm trở lại đây, đứng lên ngồi xuống đều rất đau,tôi đã đi khám, bác sĩ bảo bị gai xương và điều trị thuốc nhưng không thấy thuyên giảm, đau nhiều vào ban ngày, đứng lên thì đỡ, ngồi xuống lại đau, đau chân luôn. Nhờ Bác sĩ tư vấn giúp làm thế nào không dùng thuốc mà vẫn chữa được căn bệnh của tôi. Cảm ơn Bác sĩ.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Theo mô tả, chị bị thoái hóa nặng, đã ảnh hưởng đến thần kinh. Chị nên chụp MRI, đến các cơ sở vật lý trị liệu để khám và luyền tập. Chị cũng có thể gửi hồ sơ bệnh án của mình đến 365 Medihome, chúng tôi sẽ tư vấn chị rõ hơn.

7. Thính giả Andy Nguyễn: Thưa bác sĩ, bố cháu bị chấn thương đốt sống bị chùn hay lệch cháu không rõ nhưng là chấn thương từ đốt L3 đến L5 xong chân luôn bị co cơ rất đau. Có cách gì giúp giảm triệu chứng đau không ạ?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: không biết chấn thương của bố cháu lâu chưa, mức độ trượt như thế nào? Có ảnh hưởng đến dây thần kinh chưa? Tuy nhiên, bạn lưu ý, nếu bố bạn bị đau, không vận động, sẽ dễ dẫn đến teo cơ. Vì vậy, bạn nên gửi hồ sơ bệnh án của bố bạn đến 365 Medihome, chúng tôi sẽ biết rõ tình trạng sức khỏe của bố bạn và tư vấn tốt hơn.

8. Cô Thinh, 68 tuổi, Đồng Nai: Cô bị thoát vị đĩa đệm 4-5 năm nay. Cô mới đi mổ, hơn 8 tháng nay nhưng lưng vẫn còn đau. Cô bị tiểu đường, cao huyết áp, uống nhiều thuốc, đi tiểu nhiều. Bây giờ chuyển sang thoái h áp, uống nhievẫn còn đau.  bố bạn và tư vấn tốt hơn. hưng là chấn thương từ đốt ước và dinh dưỡng thâóa đốt sống cổ gây nên tê tay trái. Xin bác sĩ tư vấn làm sao để bớt đau.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Bác sĩ khuyên mình mổ rồi nhưng không phải giải quyết được hết, chúng ta vẫn phải kết hợp điều trị không dùng thuốc và cả điều trị có thuốc. Nếu đau quá cần phải uống thuốc, nhưng vẫn phải dùng phương pháp vật lý trị liệu: xoa bóp, bấm huyệt, các tác nhân nóng,… có thể giúp duy trì được tình trạng bệnh ổn định lâu hơn. Bên cạnh đó chị có thể liên hệ với phòng khám 365 Medihome bác sĩ sẽ tư vấn cho chị những máy vật lý trị liệu có thể sử dụng tại nhà rất thuận tiện.

9. Anh Chánh, 35 tuổi, Đồng Nai: Hơn một năm nay em có tình trạng đau mỏi nhức ở vùng cổ, quanh đốt sống cổ rồi lan xuống hai bên vai và vùng thắt lưng. Mỗi lần như thế thấy cơ thể mệt mỏi, ê ẩm và có cảm giác như sốt. Cho em hỏi trường hợp như vậy có phải bị thoái hóa cột sống không? Hiện tại em làm ở công ty cơ khí nhưng trước đây 10 năm em làm công việc rất nặng.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Bệnh liên quan đến tính chất nghề nghiệp của mình. Có nhiều nguyên nhân gây ra nhưng nguyên nhân gây ra tình trạng đó là do thoái hóa. Nhiều khi mình cảm thấy người gai gai như sốt vì trên đốt sống cổ xung quanh có hạch gọi là hạch thần kinh thực vật, khi thoái hóa kích thích hạch đó gây nên cảm giác bồn chồn, lo lắng, hồi hộp và như sốt, đó là một trong những biểu hiện của thoái hóa đốt sống cổ. Anh nên tập các bài tập thể dục thông thường, sau đó quen dần không nên tập gym quá nặng. Bên cạnh đó anh có thể chờm nóng, xoa bóp dọc 2 bên cột sống và nên nằm đệm cứng để giúp cột sống không bị biến dạng.

10. Chú Ba, 63 tuổi, Ninh Bình: Tôi bị đau cột sống, đi chụp x quang bị thoái hóa đốt sống L1 đến L4, tôi dùng thuốc 2-3 năm nay nhưng không khỏi. Tôi muốn hỏi bác sĩ cách trị liệu không dùng thuốc như nào để tôi có thể làm theo?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Cách điều trị để ổn định lâu dài nhất đó là bác phải tập để làm mạnh các cơ ở lưng, giúp giữ cột sống vững, đĩa đệm không bị chịu sức đè nén thì sẽ bớp chèn ép, bớt đau. Đầu tiên về vận động bác nên tập cúi, ngửa, nghiêng và tập tho biên độ từ từ tăng lên mỗi ngày, khi nào đau sẽ nghỉ. Bên cạnh đó tập mạnh cơ có rất nhiều các bài tập, bác có thể liên hệ với chúng tôi trực tiếp qua 365 Medihome chúng tôi có thể hướng dẫn cho bác cụ thể các bài tập hỗ trợ cho cột sống của mình.

11. Anh Hoạt, 38 tuổi, Đồng Nai: Tôi bị đau lưng đi khám rồi và bị chẩn đoán thoái hóa hai đốt sống lưng và đầu gối bên phải. Không nhức nhưng bị mỏi liên tục, và lúc nào cũng cảm giác bị mỏi chân hết. Bác sĩ có thể giúp tôi triệu chứng này có thể điều trị không dùng thuốc được không?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Triệu chứng này có thể điều được nhưng quạn trọng phải có thời gian. Thoái hóa cột sống mà bị đau khớp gối một bên có thể là do nó chèn ép thần kinh từ bên trên cột sống và thần kinh đó chi phối chân bên đóvà đặc biệt là vùng gối, có thể 2 bệnh này là một hoặc cũng có thể là riêng biệt, chúng ta nên kiểm tra để đánh giá lại. Anh còn trẻ nên tập vật lý trị liệu rất tốt, anh có thể tự tập những động tác với tiêu chí tang linh hoạt cột sống, mạnh các cơ, giảm chèn ép lên các cơ lên đĩa đệm thì bệnh lý chắc chắn sẽ được cải thiện dần.

12. Chú Trung, 78 tuổi, Hưng Yên: Tôi bị hư thận 3 năm, nghẹn phổi, nhồi máu cơ tim, huyết áp cao, dạ dày, tôi muốn hỏi bác sĩ tôi có thể uống thuốc viêm xương khớp được không?

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Tất cả những thuốc mình uống vào đều được đào thải qua thận, nếu thận của mình hư không thải được ra nữa thì thuốc sẽ tích tụ trong cơ thể mình. Nếu tuổi bác đã cao thì sự tích tụ thuốc quá liều sẽ không tốt. Bác nên xem xét giảm liều và gửi hồ sơ bệnh án đặc biệt là xét nghiệm chức năng thận qua 365 Medihome để bác sĩ có thể xem xét kỹ lưỡng hơn cho bác. Bên cạnh đó bác phải chịu khó vận động không nên nằm im một chỗ.

13. Anh Đoàn, 36 tuổi, Thái Bình: Em bị đau lưng khoảng 10 năm nay, có đi khám nhiều lần cho thấy em bị thoái hóa đốt sống L3, L4 và có thể hình thành gai ở đốt số L5, L6, có uống thuốc (tây, đông y, thuốc nam). Điều trị nhưng không hết đau và bị tái phát. Nhờ bác sĩ tư vấn.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Anh bị làm việc sai tư thế nên bị thoái hóa sớm, phải cúi, khom nhiều. Khi mình dùng thuốc điều trị làm cơ giãn ra nên có thể bớt đau nhưng nếu không tập luyện để các cơ cột sống mạnh lên sẽ làm tần số đau dày lên, thời gian đau dài hơn. Mình phải tập những động tác mạnh cơ bụng và cơ sống lưng để 2 bên cơ trước và cơ sau giữ cột sống của mình chắc hơn.

14. Chị Hảo 39 tuổi, Bắc Ninh: Tôi bị mỏi chân, mỏi tay, sau đó bị đau lưng 10 ngày nay, tôi vừa đi chụp ảnh ở bệnh viện và bị chuẩn đoán thoát vị đĩa đệm, bác sĩ nói bị dây thần kinh chèn ép. Nhờ bác sĩ tư vấn.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Bệnh lý của thoái hóa rất từ từ, tích lũy mỗi ngày giống như sợi chỉ mỗi ngày bị sơ thêm một tí.  Những cái sơ đó lúc đầu không ảnh hưởng tới độ dai của sợi chỉ nhưng đến một lúc nào đó bị sơ nhiều thì cái chỉ đó sẽ bị ảnh hưởng và đứt. Cơ thể mình cũng như vậy, qua thời gian nó sẽ thay đổi cấu trúc cột sống, thay đổi dây chằng hoặc có thể trong quá trình sinh hoạt của mình có tác động cơ học nào đó làm tổn thương lặp đi lặp lại. Có thể bệnh thoát vị đĩa đệm của chị có trước đây từ từ nhưng đến lúc quá mức tổn thương gây đau thì mới phát hiện ra.

15. Cô Lê, 61 tuổi, Nam Định: Tôi bị đau hết đốt sống lưng sau đó lên đốt sống cổ, giờ bị đau một bên má ở gần họng bốc lên đầu rất đau. Tôi bị đau hơn chục năm và dạo gần đây không dùng thuốc nữa. Nhờ bác sĩ tư vấn.

Thầy thuốc ưu tú. BS. CK2. NGUYỄN TIẾN TÍNH: Bệnh lý của bác điều trị dùng thuốc sẽ không thể hết được do bị chèn ép, kích thích. Muốn giải quyết mình cần phải có tác động cơ học, đầu tiên mình tự giải phóng làm mạnh các cơ, làm cho sức đè nén lên đĩa đệm giảm đi và bớt đau. Bác có thể điều trị tại các cơ sở vật lý trị liệu hoặc liện hệ vơi chúng tôi qua ứng dụng 365 Medihome để bác sĩ có thể hướng dẫn bác các bài tập phù hợp.

Cột sống của chúng ta rất quan trọng, nó là trụ cột cho cơ thể, vì vậy chúng ta phải trân trọng, giữ gìn, không được lãng phí hay lạm dụng nó. Muốn tận dụng và bảo dưỡng cột sống thì hàng ngày chúng ta phải ý thức được tư thế nào là phù hợp không làm hại đến cột sống để giữ không bị chèn ép và làm lệch tư thế ban đầu của nó. Điều đó phụ thuộc vào sự luyện tập của chúng ta, sự luyện tập sẽ giúp giữ gìn các chức năng linh hoạt, vững chắc để cột sống có thể làm cái khung đỡ toàn bộ cơ quan nội tạng của cơ thể. Khi có biểu hiện chúng ta phải hết sức chú ý và nên kiểm soát, quan tâm đến nó và thực hiện điều trị sớm. Có rất nhiều cách điều trị như dùng thuốc, điều trị khong dùng thuốc, phẫu thuật,.. nhưng chúng ta luôn luôn phải biết kết hợp với tập luyện, vật lý trị liệu.

Ứng dụng 365 Medihome là ứng dụng khám online miễn phí, khách hàng sẽ được gặp trực tiếp bác sĩ tư vấn cũng như điều trị để có được hướng dẫn những bài tập vật lý trị liệu tốt nhất cho tình trạng mỗi người. 

Phòng khám đa khoa online 365 Medihome luôn là lựa chọn hàng đầu về sự tiện ích của người bệnh. Chúng tôi với đội ngũ các chuyên gia về sức khỏe hàng đầu tại Việt Nam, cập nhật công nghệ y tế từ xa 4.0 tiện lợi và chính xác nhất.

Quý khán – thính giả chỉ cần tải app 365 Medihome về điện thoại, đặt lịch khám trên ứng dụng chỉ mất 1 phút, quý khán – thính giả sẽ được Bác sĩ của 365 Medihome thăm khám qua video call trực tiếp, mọi lúc mọi nơi. TẢI ỨNG DỤNG 365 MEDIHOME TẠI ĐÂY