Ung thư cổ tử cung: Tầm quan trọng của việc sàng lọc thường xuyên

Ung thư cổ tử cung là gì?

Cổ tử cung là phần thấp nhất của tử cung, nối tử cung với âm đạo. Ung thư cổ tử cung xảy ra khi các tế bào cổ tử cung phát triển bất thường và xâm nhập vào các mô và các cơ quan khác của cơ thể. Khi nó xâm lấn, nó tác động đến các mô sâu của cổ tử cung và lan truyền (di căn) ra các bộ phận khác của cơ thể. Đáng kể nhất là phổi, gan, bang quang và âm đạo [1]. Bất cứ phụ nữ nào cũng có nguy cơ mắc phải loại ung thư này, tuy nhiên phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ cao và độ tuổi 45-50 tuổi có nguy cơ cao nhất.

Trên thế giới, ung thư cổ tử cung là nguyên nhân gây tử vong cao thứ hai do ung thư ở phụ nữ. Năm 2012, ước tính có khoảng 528.000 ca ung thư cổ tử cung xảy ra, với 266.000 ca tử vong. Khoảng 70% các ca ung thư này xảy ra ở các nước đang phát triển [2]. Ở các nước phát triển, việc sử dụng rộng rãi các chương trình sàng lọc ung thư sớm cổ tử cung đã giảm đáng kể tỷ lệ mới mắc và tăng tỷ lệ điều trị ung thư cổ tử cung thành công [3].

Nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung

Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), nguyên nhân chính dẫn tới ung thư cổ tử cung là do nhiễm trùng Papillomavirus ở người (HPV). Có hơn 100 loại HPV, và khoảng 40 loại HPV có thể lây truyền qua đường tình dục. Trong số này, khoảng 15 loại được cho là virus có khả năng gây ung thư, hai type HPV-16 và HPV-18 là nguyên nhân gây ra khoảng 70% trường hợp ung thư cổ tử cung trên toàn cầu.

Các yếu tố nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung khác bao gồm: hút thuốc lá, hệ miễn dịch yếu, sử dụng thuốc tránh thai (dạng viên thuốc), bắt đầu quan hệ tình dục khi còn trẻ và có nhiều bạn tình [4]… vì nó dẫn đến việc tiếp xúc nhiều hơn với HPV.

Bất cứ điều gì làm tăng nguy cơ mắc bệnh được gọi là yếu tố nguy cơ . Có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư.

Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung

Các chuyên gia y tế đã gọi ung thư cổ tử cung là “kẻ giết người thầm lặng”, do việc phát hiện ở giai đoạn đầu là rất khó khăn, bạn có thể không nhận thấy bất kì dấu hiệu hoặc triệu chứng của loại ung thư này cho đến khi nó tiến triển đến một giai đoạn nguy hiểm. Các triệu chứng bao gồm:

• Đau khi ung thư tiến triển

• Xuất huyết âm đạo bất thường (ngoại trừ trong thười kì kinh nguyệt)

• Đau khi quan hệ tình dục

• Dịch tiết âm đạo bất thường

• Đau vùng xương chậu

• Suy thận do đường tiết niệu, hoặc tắc ruột khi ung thư tiến triển

Điều trị ung thư cổ tử cung

Để điều trị ung thư cổ tử cung, có thể lựa chọn phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc kết hợp các phương pháp trên.

Việc lựa chọn cách điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố, như giai đoạn của bệnh ung thư, tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe.

Điều trị ung thư ở giai đoạn đầu, khi nó mới giới hạn ở cổ tử cung có tỷ lệ thành công cao. Càng ở các giai đoạn sau, khi tế bào lan ra các khu vực khác, tỷ lệ điều trị thành công càng thấp.

Phòng ngừa

Có một số biện pháp giúp giảm nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung:

• Tiêm vắc-xin Papillomavirus (HPV)

• Quan hệ tình dục an toàn

• Tầm soát ung thư sớm cổ tử cung

• Có ít bạn tình hơn

• Tránh quan hệ tình dục lần đầu sớm

• Ngừng hút thuốc

Tầm quan trọng của việc sàng lọc ung thư sớm cổ tử cung

Do việc diễn tiến thầm lặng của các triệu chứng trong những giai đoạn đầu làm nổi bật tầm quan trọng của việc sàng lọc thường xuyên với bệnh này trong việc điều trị ung thư cổ tử cung.

Có hai phương pháp chính để sàng lọc ung thư sớm cổ tử cung. Đầu tiên, phương pháp tốt nhất là kỹ thuật tế bào chất lỏng (liquid-based cytology). Với phương pháp này, nhân viên y tế sẽ cạo cổ tử cung bằng một bàn chải nhỏ để thu thập các tế bào, sau đó phần đầu của bàn chải này được tách ra và bảo quản trong chất lỏng, rồi được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích các tế bào.

Phương pháp thứ hai là xét nghiệm Papanicolaou (Pap-smear), còn được gọi là xét nghiệm phiến đồ âm đạo. Nhân viên y tế sẽ cạo phần ngoài của cổ tử cung để thu thập mẫu tế bào. Các tế bào này sau đó được phân tích dưới kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào ung thư.

Phụ nữ trong độ tuổi từ 30-65 có thể chọn xét nghiệm Pap-smear 3 năm/lần.

Một thông kế cho thấy, việc sử dụng xét nghiệm Pap-smear tăng lên, tỷ lệ tử vong giảm gần 70% - điều này cho thấy việc sàng lọc ung thư sớm cổ tử cung có thể cứu sống hàng triệu người [5].

Giai đoạn ung thư cổ tử cung được chẩn đoán giúp chỉ ra cơ hội người bệnh sẽ sống sót trong tối thiểu 05 năm tiếp theo:

• Giai đoạn 1: Ở đầu giai đoạn này, cơ hội sống sót tối thiểu 05 năm nữa là 93%, va vào cuối giai đoạn này là 80%.

• Giai đoạn 2: Ở đầu giai đoạn, tỷ lệ này là  63% và giảm xuống còn 58% ở cuối giai đoạn 2.

• Giai đoạn 3: Trong giai đoạn này, cơ hội giảm từ 35% xuống còn 32%.

• Giai đoạn 4: Có khoảng 15-16% cơ hội sống sót sau 05 năm tới [6].

Việc sàng lọc ung thư sớm cổ tử cung để phát hiện sớm bệnh là yếu tố then chốt giúp giảm nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung, tăng tỷ lệ điều trị ung thư cổ tử cung thành công cũng như giảm thiểu tối đa các chi phí về y tế.

Thông tin này mang tính chất tham khảo và không có mục đích thay thế cho việc thăm khám với bác sĩ chuyên khoa.

Để biết thông tin cụ thể và chi tiết, vui lòng liên hệ: 19009204, gửi câu hỏi tại đây hoặc tới Phòng khám đa khoa Dr. Binh Tele_Clinic để được tư vấn trực tiếp bởi các bác sĩ giàu kinh nghiệm của chúng tôi.

1.         Cervical Cancer: Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment, & Outlook, https://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/cervical-cancer#1

2.         Stewart, B.W., Wild, C., International Agency for Research on Cancer, World Health Organization: World cancer report 2014. (2014)

3.         Cervical Cancer - March 1, 2000 - American Academy of Family Physicians, https://web.archive.org/web/20050206141303/http://www.aafp.org/afp/20000301/1369.html

4.         Cervical Cancer Treatment, https://www.cancer.gov/types/cervical/patient/cervical-treatment-pdq

5.         Cervical cancer: the importance of regular screening, https://www.medicalnewstoday.com/articles/271262.php

6.         Cervical cancer: Symptoms, causes, stages, and treatment, https://www.medicalnewstoday.com/articles/159821.php