Tìm hiểu bệnh tăng nhãn áp góc mở: triệu chứng, cách điều trị

Căn bệnh tăng nhãn áp góc mở là một trong những căn bệnh nguy hiểm, gây ảnh hưởng lớn tới khả năng nhìn của mắt. Bệnh Glocom góc mở thường khó phát hiện và phát triển âm thầm trong  giai đoạn đầu dẫn đến việc điều trị chậm trễ.

1. Tìm hiểu bệnh tăng nhãn áp góc mở ở mắt

Cấu trúc trong nhãn cầu của người bình thường, thủy dịch đóng vai trò quan trọng trong việc làm chất bôi trơn chống khô mắt, bụi bặm khi bám vào mắt, giảm thiểu lão hóa mắt. Chất thủy dịch này được sản xuất ra liên tục và có dòng luân chuyển trong hệ cầu mắt, do vậy cần loại bỏ chất thủy dịch cũ đi để thay thế thủy dịch mới. Cả quá trình đào thải dịch cũ đều phải qua góc mở của mắt người. Ở đây có đầy đủ những màng lọc bằng các lỗ cực kỳ nhỏ loại bỏ bụi bặm và vi khuẩn. 

Bệnh tăng nhãn áp góc mở xảy ra khi góc mở ở mắt người  bị tắc nghẽn hay quá hẹp làm cho lưu lượng thủy dịch không đồng đều. Nhiều trường hợp tệ gây ứ đọng và không thể qua màng lọc đào thải ra bên ngoài gây ra tăng áp suất trong góc mở cầu mắt.

>> Tìm hiểu chi tiết bệnh tăng nhãn áp: https://drbinh.com/benh-tang-nhan-ap-la-gi-nguyen-nhan-trieu-chung-dieu-tri

Cấu tạo của mắt và nguyên nhân gây hội chứng Glocom góc mở

2. Nguyên nhân gây bệnh Glocom góc mở ở mắt. 

Bệnh Glocom góc mở hay còn có tên khác là tăng nhãn áp góc mở có nhiều nguyên nhân, như: 

+ Do từng bị va đập và chấn thương vùng mắt: Bệnh nhân mắc  glocom góc mở do từng bị chấn thương va đập vào vùng mắt nhạy cảm khi đang trong quá trình lao động, chơi thể thao, tai nạn…

+  Bệnh nhân có bệnh nền là các bệnh như tiểu đường, cao huyết áp… Những bệnh lý nền này gây ảnh hưởng đến các chức năng có trong cầu mắt, giảm hiệu suất, tạo ra những tân mạch mới trực tiếp ảnh hưởng lên hệ thống mạch cũ. 

+ Nguyên nhân do Di truyền ở người: Các bác sĩ chuyên khoa mắt đã khẳng định rằng bệnh lý glocom hoàn toàn có thể di truyền từ bố mẹ sang cho con của mình. Nếu một trong hai người bố hoặc mẹ mắc bệnh sẽ có tỷ lệ di truyền cho con không cao bằng việc cả hai bố và mẹ đều mắc bệnh.

Hình ảnh mắt bị hội chứng tăng nhãn áp góc mở giai đoạn nặng

3. Triệu chứng bệnh tăng nhãn áp góc mở dễ phát hiện

3.1. Giai đoạn sớm: dấu hiệu bệnh tăng nhãn áp góc mở

Ở  giai đoạn đầu bệnh tăng nhãn áp góc mở có các triệu chứng nhẹ, thường là đau vùng cầu mắt nhẹ và nhức. Người bệnh thường chủ quan cho rằng đây là biểu hiện của mỏi mắt do mắt đang có tật khúc xạ phổ biến như cận thị, loạn thị, viễn thị. 

Các cơn đau thường nhanh chóng qua đi càng làm cho người bệnh thêm chủ quan mà không tiến hành thăm khám. Đây cũng chính là nguyên nhân chính dẫn đến bệnh lý ngày càng phát triển sau này. 

3.2. Giai đoạn tiến triển, triệu chứng bệnh glocom ở mắt

Ở giai đoạn tiến triển, các triệu chứng bệnh glocom bắt đầu thể hiện rõ rệt hơn. Các cơn đau nhức ngày càng kéo dài hơn, đến thường xuyên hơn trước, cảm giác đau muốn nổ tung mắt càng rõ hơn.

Vùng chu biên mắt xuất hiện các đường khuyết và lan dần vào trung tâm. Tuy nhiên, giai đoạn này tầm nhìn của mắt chưa bị ảnh hưởng nhiều. Mức độ tổn thương ở mắt sẽ tăng dần theo thời gian nếu không được kiểm tra và điều trị kịp thời.

Kiểm tra và đo nhãn áp mắt là cách để phát hiện bệnh Glocom chuẩn xác

3.3. Giai đoạn nặng, biểu hiện của mắt bị tăng nhãn áp

Vùng khuyết ở mắt ăn sâu vào bên trong trung tâm mắt dẫn tới tầm nhìn bị mờ, nhòe. Mắt xuất hiện các cơn đau âm ỉ, thời gian đau đến toàn bộ vùng cầu mắt thường là vào lúc chiều tối, cơn đau đi kèm cả đau nửa đầu và vai gáy nếu có. 

Khoảng thị trường đột nhiên bị tối hẳn trong 1 giây và sau đó mắt mờ hẳn. Biểu hiện rõ nhất là nhìn thấy màn sương mù. 

Nhiều bệnh nhân mắc tăng nhãn áp góc mở đến giai đoạn nặng có dấu hiệu mắt quá tải, cảm giác căng tức vùng cầu mắt ngày càng rõ rệt. Xuất hiện thêm các vệt đỏ trong lòng trắng mắt. Hầu như thị trường dần bị khép kín thu hẹp lại.

Do các cơn đau đến đột ngột và xuất hiện ảo ảnh khiến não bộ không phản ứng kịp. Các biểu hiện đi kèm như buồn nôn, chóng mặt, vã mồ hôi hột cũng có thể xay ra ngay sau đó.

4. Hướng điều trị bệnh tăng nhãn áp góc mở ở mắt đúng cách

4.1. Sử dụng thuốc điều trị tăng nhãn áp góc mở

Các giai đoạn bình thường và không quá nặng trước hết các bác sĩ chuyên khoa sẽ kê thuốc cho các bệnh nhân. Thường thì các loại thuốc giúp cho việc giảm áp lực trong cầu mắt, liều lượng thuốc sẽ tùy thuộc vào mức độ hiện tại của bệnh . Nếu như tình trạng vẫn không tiến triển bác sĩ sẽ tiến hành đổi thuốc hoặc kê thêm các loại thuốc hỗ trợ điều trị.

>> Xem thêm: 9+ Nhóm thuốc điều trị tăng nhãn áp được bác sĩ chỉ định

Điều trị bệnh Glocom tăng nhãn áp góc mở bằng thuốc đặc trị

4.2. Phẫu thuật mổ mắt bị tăng nhãn áp bằng laser chọn lọc vùng bè

Trường hợp bệnh tăng nhãn áp góc mở đã có biểu hiện nặng gây ảnh hưởng nghiêm trọng ở mắt các bác sĩ sẽ đề xuất phương án mổ mắt bằng laser để điều trị dứt điểm. . Các bác sĩ sẽ trực tiếp tư vấn sử dụng laser để phẫu thuật tạo vùng bè chọn lọc cho bệnh nhân mắc tăng nhãn áp góc mở.

Phương pháp này dùng xung neodymium:yttrium-aluminum-garnet tần số nhân đôi để điều trị tạo vùng bè. Phẫu thuật mổ mắt glocom góc mở là phương pháp điều trị nhanh nhất và dứt điểm bệnh. Tuy nhiên chi phí cao và đòi hỏi người thực hiện là các bác sĩ chuyên khoa mắt dày dặn kinh nghiệm.

Chỉ khi các bệnh nhân mắc tăng nhãn áp góc mở có các triệu chứng nặng, hoặc bệnh nhân có nhu cầu điều trị gấp nếu đủ điều kiện về sức khỏe của mắt và phẫu thuật là biện pháp tốt nhất.

4.3. Phẫu thuật tạo hình laser, phương pháp mổ mắt tăng nhãn áp

Phương pháp tạo hình laser mục đích tăng khả năng luân chuyển thủy dịch nhờ sử dụng laser ở cả 180 độ và 360 độ của vùng bè. Phương pháp có hiệu quả rõ rệt giúp cải thiện tình trạng bệnh  nhưng không thể điều trị dứt điểm tăng nhãn áp.

Phương pháp mổ mắt bị tăng nhãn áp chỉ giúp cho việc tăng nhãn áp ở các bệnh nhân hạ xuống mức tối thiểu, nhiều trường hợp bệnh nhân sau khi phẫu thuật vẫn cần phải sử dụng thuốc kèm theo để điều trị.

Phương pháp chữa dứt điểm bệnh Glocom góc mở bằng phẫu thuật mắt

4.4. Phẫu thuật lỗ rò, điều trị tăng nhãn áp vùng mở dứt điểm

Đây là một trong những kỹ thuật phổ biến được các cơ sở y tế thực hiện để điều trị bệnh tăng nhãn áp góc mở. Bằng việc bác sĩ sẽ tạo ra một lỗ nhỏ có cơ chế đóng mở bởi nắp vạt giúp cho việc lưu thông thủy dịch và kiểm soát tốt hơn việc tăng áp ở mắt. 

Tuy nhiên phương pháp này có nhiều tác dụng phụ như: bệnh nhân phải chấp nhận với việc bệnh lý đục thủy tinh thể có thể sẽ đến sớm hơn, nhãn áp đôi khi sẽ bị hạ quá mức. Ngoài ra các bệnh lý như nhiễm trùng vùng sẹo bỏng hoặc viêm nhiễm trùng đi kèm mủ dịch trong cầu mắt. 

4.5. Phẫu thuật một phần chiều dày, điều trị tăng nhãn áp góc mở

Phương pháp phẫu thuật này giúp  cho một phần thủy dịch thoát đi nhanh chóng  khác với điều trị phẫu thuật lỗ rò bác sĩ đã tạo ra lỗ nhỏ mục đích tăng cường thoát lưu theo cơ học nhưng vẫn giữ lại  của sự tiếp xúc trực tiếp giữa tiền phòng và khoang dưới kết mạc. 

Trong phẫu thuật một phần chiều dày, bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị để loại bỏ vùng bè hoặc tạo đường giảm khả năng tiết thủy dịch. Đôi khi có thể tạo ra một kênh mới để có thể giúp thủy dịch thoát ra sau cùng cấy ghép làm chuyển dòng thủy dịch ra khỏi buồng trước vòng ngang qua mạng lưới thớ cơ và hệ thống thu thập.

Hội chứng Glocom tăng nhãn áp góc mở là một bệnh gia tăng thủy dịch tạo ra áp lực khiến cho hệ thần kinh thị giác bị thiệt hại và có thể dẫn đến mù lòa. Người bệnh có các triệu chức đặc biệt cần thăm khám ngay lập tức để có thể có phương pháp chữa trị sớm hơn.